網(wǎng)友吐槽“天書(shū)”病歷：這是神秘代碼？

但是，多地衛(wèi)生部門(mén)也表示，每年都會(huì)不定期檢查督促落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，大多數(shù)醫(yī)院也建立了自查機(jī)制，通過(guò)日常巡查發(fā)現(xiàn)潦草病歷處方將嚴(yán)肅處理。一年前，浙江就有7位醫(yī)生因書(shū)寫(xiě)病歷潦草難認(rèn)，被所在醫(yī)院扣發(fā)獎(jiǎng)金。

應(yīng)當(dāng)推行電子病歷

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)劉遠(yuǎn)立認(rèn)為，出現(xiàn)潦草病歷的現(xiàn)象一方面是由于一些醫(yī)務(wù)工作者沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格規(guī)范的訓(xùn)練，沒(méi)有養(yǎng)成良好的以病人為中心的習(xí)慣所造成的；另一方面是醫(yī)生工作量大，要看的病人太多，對(duì)速度的考量大過(guò)對(duì)質(zhì)量的重視。

“改變醫(yī)生‘潦草病歷’的局面，最好的做法之一是推行電子病歷。隨著我國(guó)電子病歷的普及和醫(yī)療事業(yè)的投入及發(fā)展，‘天書(shū)病歷’終將會(huì)成為歷史�！眲⑦h(yuǎn)立說(shuō)。

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