情人節(jié)答疑：女性口服避孕藥安全性幾何

緊急避孕藥被濫用引人擔(dān)憂(yōu)

口服避孕藥約50多年前進(jìn)入公眾生活，目前在美國(guó)約超過(guò)80%的性活躍期（15—44歲）女性使用聯(lián)合口服避孕藥，全球范圍內(nèi)更有數(shù)億女性口服避孕藥。聯(lián)合口服避孕藥多為合成的雌激素（estrogen）和孕酮（progesterone），通過(guò)抑制腦下垂體釋放卵泡刺激素（FSH）和促黃體激素（LH）抑制排卵從而達(dá)到避孕目的。

市場(chǎng)上銷(xiāo)售的避孕藥讓人眼花繚亂，價(jià)格從十幾元到上百元不等。女性口服避孕藥基本上都是短效避孕藥，連續(xù)服用21天，中間不間斷，停藥7天后開(kāi)始服用下一周期。長(zhǎng)效避孕藥（如悅可婷-左炔諾孕酮炔雌醚片）一個(gè)月只需服用一次，雖然方便，但對(duì)激素釋放控制不穩(wěn)定，副作用較大，市面上已很少見(jiàn)。

還有一種大眾可能更為熟知，就是緊急避孕藥（如左炔諾孕酮片、米非司酮片）。由于國(guó)內(nèi)媒體的宣傳，緊急避孕藥被濫用，這一點(diǎn)一直被學(xué)術(shù)界所批判，其實(shí)緊急避孕藥只是一種“非常手段”，是事后補(bǔ)救措施，對(duì)身體損害很大，萬(wàn)萬(wàn)不可當(dāng)作日常避孕之用。目前中國(guó)緊急避孕藥使用、銷(xiāo)售遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)世界其他國(guó)家，這亟需關(guān)注和改變。

眾說(shuō)紛紜“好處”、“副作用”

關(guān)于女性避孕藥的安全性問(wèn)題，我們翻譯了美國(guó)《科學(xué)引文索引》（SCI）2015年度一些關(guān)于女性口服避孕藥的“好處”與“潛在副作用”的文獻(xiàn)摘要，希望給廣大讀者提供科學(xué)的參考：

1。韓國(guó)三育大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，由于口服避孕藥的女性體內(nèi)雌二醇水平較低，口服避孕藥很可能影響韌帶的組織性能，增加膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷。

2。上海交通大學(xué)的調(diào)研指出，口服避孕藥可增加異位妊娠發(fā)生幾率。

3。芬蘭圖爾庫(kù)大學(xué)和巴西圣保羅大學(xué)的調(diào)研結(jié)果顯示，骨量缺乏和骨質(zhì)疏松或許也和口服避孕藥有關(guān)。

4。美國(guó)帕克大學(xué)通過(guò)研究10562例靜脈血栓栓塞女性患者，發(fā)現(xiàn)口服避孕藥可提高患靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。

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