情人節(jié)答疑：女性口服避孕藥安全性幾何

（3）長(zhǎng)時(shí)間、持續(xù)追蹤口服避孕藥女性志愿者，排除干擾因素（是否按科研人員設(shè)定完成實(shí)驗(yàn)，其他因素是否對(duì)檢測(cè)指標(biāo)存在影響）都需要考驗(yàn)科研人員的智慧。

目前，中國(guó)初啟“出生隊(duì)列研究”，選定極大規(guī)模人群作為樣本，調(diào)查父母、跟蹤胎兒（從懷孕到出生直到成年、老年），定期收集發(fā)育、成長(zhǎng)、健康等相關(guān)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)，開展長(zhǎng)期的前瞻性研究，以發(fā)現(xiàn)影響疾病和健康的多種因素。出生隊(duì)列研究具有重要的學(xué)術(shù)價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義，借助這項(xiàng)研究，科研人員有助于揭示口服避孕藥是否對(duì)女性本身、胎兒產(chǎn)生影響。大規(guī)模的連貫性追蹤將帶來(lái)極具說(shuō)服力的科研證據(jù)。

正視口服避孕藥的副作用

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1。副作用被夸大宣傳？美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)藥物時(shí)，副作用列表通常是“長(zhǎng)篇大論”，而國(guó)內(nèi)藥品雖這幾年開始關(guān)注并擴(kuò)展副作用列表篇幅，但是“不良反應(yīng)：尚不明確”的寫法還是存在。這體現(xiàn)了國(guó)外對(duì)藥品使用者知情權(quán)、選擇權(quán)的重視，目的是給用藥者提供更多的參考，提醒其用藥需謹(jǐn)慎，服藥前要詢問(wèn)醫(yī)生，服藥中需定期檢查。就此來(lái)看，副作用列表并不是對(duì)副作用的夸大宣傳，而是秉承以人為本、科學(xué)性之大原則。當(dāng)然，副作用列表中的項(xiàng)目也并不是“千真萬(wàn)確”的，很多基于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、小樣本臨床試驗(yàn)等得來(lái)。目前，學(xué)術(shù)界一直在研究女性口服避孕藥的“副作用”與意想不到的“好處”，本文只是摘譯了2015年十幾篇相關(guān)SCI論文，這也說(shuō)明了避孕藥的副作用尚不明確，亟需大樣本、持續(xù)性跟蹤研究。

2。是藥三分毒：是藥就有幾分的偏性。而這個(gè)偏性對(duì)癥，就不是毒，不對(duì)癥就是毒。中國(guó)人有一種傳統(tǒng)的說(shuō)法，叫做“是藥三分毒”。一些人生病后撐著不吃藥時(shí)常用這句話，這是違背科學(xué)和不負(fù)責(zé)任的做法；另一些人認(rèn)為藥物的副作用都是聳人聽聞、缺乏科學(xué)依據(jù)的，停藥后副作用都會(huì)消失，無(wú)需擔(dān)心，這句話也成為他們隨意吃藥的“擋箭牌”。要想使“是藥三分毒”這句古語(yǔ)在現(xiàn)代社會(huì)仍具有指導(dǎo)意義，我們便要真正懂得這句話的含義：這句話只是描述了一個(gè)顯而易見的道理，而現(xiàn)代制藥所明確的毒副作用是有明確的量值的，只是這個(gè)量值是需要不斷的科學(xué)研究來(lái)逐步確定的。

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